Изжога, связанная с употреблением кофе

Изжога является основным проявлением рефлюкс-болезни. Это патологическое состояние, при котором пищеводно-желудочный сфинктер не выполняет свою функцию, и происходит обратное забрасывание желудочного содержимого в пищевод. Из-за этого возникают неприятные, болезненные ощущения за грудиной, которые люди называют изжогой. Очень часто люди жалуются на то, что у них возникает изжога после кофе.[contents]

Кофе может доставить своим любителям неприятность в виде изжоги

Несмотря на то что от этой проблемы страдают многие люди, очень малый процент больных обращается к врачу, так как не уделяет должного внимания этой проблеме. Хотя это состояние является достаточно серьезной проблемой, так как нарушает нормальное пищеварение, и на его фоне резко возрастает риск появления злокачественных новообразований.

Механизм развития этих нарушений связан со следующими моментами:

• Снижается тонус нижнего сфинктера пищевода.
• Падает способность пищевода к самоочищению.
• Пищевая масса из желудка химически повреждает слизистую оболочку пищевода.
• Слизистая оболочка пищевода не может быть защищена от химически активных веществ рефлюктанта, и повреждается.

Патологические механизмы, лежащие в основе развития изжоги

Существует несколько процессов, вызывающих заброс еды из желудка обратно в пищевод. Во-первых, это может быть связано со снижением тонуса самого сфинктера – он не в состоянии полностью сомкнуться, и пропускает часть содержимого назад. Во-вторых, при повышении давления в желудке даже здоровый сфинктер может не выдерживать и раскрываться.

Наиболее распространенными причинами, вызывающими снижение тонуса сфинктеров, являются ожирение, неправильная диета, гиподинамический образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, неправильный прием пищи.

Роль кофеина в развитии рефлюкс-эзофагита

Достаточно распространена изжога от кофе. Это связано с теми эффектами, которые вызывает кофеин в пищеварительной, и центральной нервной системе. Он стимулирует повышенное выделение ионов париетальными клетками, соединяющихся в соляную кислоту. В результате этого происходит активация пищеварительных ферментов, например, пепсина, что повышает агрессивность желудочной среды. Поэтому даже малые порции желудочного сока, попавшие в пищевод, имеют высокую химическую активность, и повреждают слизистые оболочки пищевода, вызывая сильную изжогу.

Кроме того, кофеин вызывает активацию поджелудочной железы, желчевыделительной системы, повышение слюноотделения и прочее. Поскольку кофе зачастую пьется натощак, со временем это приводит к истощению систем, отвечающих за защиту от факторов агрессии (пищеварительные ферменты, соляная кислота, желчь, прочее). Из-за этого могут развиваться гастриты и дуодениты, которые, в свою очередь, приводят к нарушению тонуса сфинктера, и, как результат, забрасыванию пищевых масс в обратном направлении.

Кофеин и нервная система

Кофеин стимулирует выработку желудочного сока

Также кофеин вызывает активацию центральной нервной системы, и ее адренергических влияний, что приводит к повышенному тонусу сосудов, и даже их спазму. Кровоток при этом ослабевает, в результате чего может происходить расслабление пищеводных сфинктеров, так как мышцы не получают необходимого им количества кислорода и питательных веществ, плюс в них накапливаются метаболиты и молочная кислота.

К тому же в состав кофе входит ряд кислот, которые и сами имеют кислую реакцию и рефлекторно повышают секрецию ионов хлора и гидрогена, которые объединяются в хлорную кислоту.

В центральной нервной системе под действием кофеина происходит активация ее симпатического отдела, и снижение тонуса парасимпатики. Поскольку именно парасимпатический отдел нервной системы иннервирует желудочно-кишечный тракт, в том числе и пищеводные сфинктеры, это приводит к снижению их тонуса, и даже расслаблению, в результате чего может появляться изжога.

Клиническая картина изжоги

Чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги

Люди, страдающие от этого симптома, описывая изжогу, упоминают ее как ощущение, которое возникает за грудиной, внутри шеи или даже в горле. Зачастую приступ возникает через час после того, как человек поест, выпьет кофе, чая. Иногда причиной неприятных ощущений могут послужить физические нагрузки, различные упражнения, особенно затрагивающие мышцы пресса и брюшной стенки.

Как избежать приступа изжоги после кофе?

Чтобы избежать этого неприятного явления, не следует пить кофе очень часто, так как этот напиток также влияет на сердечно-сосудистую и почечную системы. Желательно не употреблять больше двух чашек в день, а если у человека после кофе развивается изжога – еще реже.

Интересно, что кофе с молоком реже вызывает изжогу, так как молоко имеет выраженные обволакивающие свойства, и, в некоторой мере, защищает слизистую.

Плюс, оно связывает некоторую долю кофеина, ослабляя его влияние на нервную и пищеварительную системы. Вот почему кофе с молоком полезнее, чем черный кофе.

Если добавить в кофе немного молока, то оно может защитить от появления изжоги

Не следует употреблять кофе натощак, так как это не только вызывает изжогу, но и негативно влияет на желудочно-кишечный тракт в целом. Сахар тоже может провоцировать изжогу, так как он является стимулятором желудочной секреции. Поэтому не стоит пить слишком сладкий кофе.

Утром не рекомендуется пить тонизирующие напитки натощак. Ведь соляная кислота выделяется для того, чтобы улучшить расщепление и переваривание белков. Поэтому, чтобы секреторные системы не работали вхолостую, нужно завтракать. По мнению врачей, полезнее всего пить кофе после еды, а не до нее.