МРТ желудка и кишечника

МРТ желудка и кишечника – безопасный и точный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, не требующий неприятных и болезненных манипуляций, сложных лечебных процедур. Благодаря отсутствию лучевой нагрузки магнитно-резонансную томографию можно проводить без вреда для здоровья пациента. Метод основан на использовании безопасных для человека магнитных полей и радиоволн.

Анатомия желудочно-кишечного тракта

Желудок и кишечник являются органами пищеварительной системы, обеспечивающими организм белками, жирами, углеводами и другими питательными веществами. Это полые органы с тонкой стенкой — пищеварение происходит в просвете желудочно-кишечного тракта, где пища расщепляется на легкоусвояемые компоненты. Продвижению пищевого комка способствуют постоянные волнообразные движения промежуточной стенки желудка и кишечника, состоящей из гладкомышечных волокон. Это явление называется перистальтикой. Перистальтика имеет большое значение при магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника, так как влияет на качество получаемых изображений (см подготовка к МРТ органов брюшной полости).

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудка и кишечника имеют важное значение для общего самочувствия и самочувствия человека. Все они ведут к снижению качества жизни. Запор, диарея, боль в животе, расстройство желудка и другие симптомы заболеваний желудка и кишечника могут привести к инвалидности и привести к недоеданию и дефициту питательных веществ.

Своевременная диагностика заболеваний органов пищеварения является обязательным условием их успешного излечения. Но в действительности большинство больных обращаются за медицинской помощью поздно, с грубыми нарушениями функции и анатомии желудка и кишечника.

Среди причин позднего лечения — дискомфорт и боль, связанные с фиброгастродуоденоскопией или колоноскопией. МРТ не может полностью заменить ФГДС, так как этот метод является «золотым стандартом», но для своевременной постановки диагноза может быть достаточно даже одной магнитно-резонансной томографии.

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

МРТ может применяться для диагностики следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• Осложнения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — прободение, пенетрация язвы, образование свищей и свищей;
• Полипы в желудке и кишечнике;
• Дивертикулы в желудке и кишечнике;
• Абсцессы кишечника;
• Воспалительные заболевания – болезнь Крона и язвенный колит;
• Некроз кишечника;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и кишечника;
• Определение стадии рака желудка и рака кишечника;
• Подготовка к оперативному лечению, планирование хирургических вмешательств;
• Оценка эффективности терапии;
• Аномалии развития желудочно-кишечного тракта.

Острые хирургические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как аппендицит или прободение язвы желудка, редко диагностируются с помощью МРТ. Чаще для этой цели используется компьютерная томография, как более доступный и быстрый метод диагностики причин «острого живота».

Какие симптомы могут служить показанием к МРТ желудочно-кишечного тракта:

• Боли внизу живота различной локализации и характера;
• Вздутие живота, тошнота, рвота;
• Сильное похудание, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище;
• Постоянные запоры, сменяющиеся диареей;
• Объемные образования желудка, которые определяются визуально или на ощупь.

МРТ-исследование кишечника и желудка противопоказано:

• Люди, в чьем организме есть электронные устройства – кохлеарные импланты, нейростимуляторы, кардиовертер-дефибрилляторы, кардиостимуляторы и т.д.;
• Для людей с инородными телами из металлов – это осколки, частицы стали или железа, застрявшие в глазу, медицинские изделия (сосудистые стенты, клипсы) из нержавеющей стали;
• Больные раннего дошкольного возраста, младенцы;
• Тучные люди, которые весят более 130 кг и имеют окружность тела более 150 см;
• Женщины на ранних сроках (до 12 недель) беременности.

Подготовка к МРТ желудка и кишечника

Как упоминалось ранее, моторика желудка и кишечника может влиять на качество МРТ-изображений. Неподвижность пациента является обязательным условием для получения четких и детализированных изображений. Поскольку кишечник и желудок находятся в постоянном движении, получить качественные снимки бывает сложно — при интенсивной перистальтике они могут быть смазаны, что затрудняет диагностику.

Правильная подготовка к исследованию способствует уменьшению перистальтики и повышению качества снимков. Для этого вам нужно:

• за 2-3 дня до назначения отказаться от некоторых видов пищи, усиливающих образование газов в кишечнике, которые также способствуют усилению перистальтики. Это такие продукты, как сладости, белый хлеб, алкогольные напитки, бобовые, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, газированные напитки;
• за 8-12 часов до постановки диагноза (обычно вечером перед утренним осмотром или утром, если обследование проводится вечером) необходимо принять спазмолитическое (но-шпу) и ветрогонное (эспумизан, симетикон)).) в дозе, рекомендованной инструкцией по применению к лекарству. Эти вещества расслабляют кишечник и желудок, уменьшают выраженность перистальтики и способствуют выведению газов;
• Не рекомендуется курить перед обследованием – никотин улучшает перистальтику, делать клизмы, принимать слабительное;
• Само обследование проводится натощак — за 6-8 часов до обследования нельзя есть (можно пить воду).

ВАЖНО! Магнитные поля, возникающие во время обследования, могут притягивать и нагревать металлические предметы и повреждать электронные устройства. Категорически запрещается проходить обследование с украшениями, пирсингом, часами, мобильными телефонами, пластиковыми картами, гаджетами и т д в карманах или на теле Нарушение этого правила может привести к ожогам и травмам.

МРТ желудка и кишечника одновременно

Фактически МРТ желудка и кишечника входит в одно стандартное обследование органов брюшной полости, так как поле зрения аппарата захватывает весь желудок. В этом одно из преимуществ магнитно-резонансной томографии, которая делает снимки не отдельных органов, а всего организма в целом. Аппаратура получает серию послойных изображений тела человека в нескольких плоскостях с шагом 1-2 мм. Таким образом, проводится комплексное обследование всех органов брюшной полости, а не только желудка и кишечника, что не может не сказаться на точности и эффективности диагностики.

Магнитно-резонансную томографию можно проводить с контрастом. Данная методика позволяет повысить информативность и чувствительность метода при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Контрастные препараты для внутривенного введения могут накапливаться только в тех тканях, которые поражены воспалительным или опухолевым процессом. На снимках будут выделяться пораженные участки кишечника или желудка, что облегчит диагностику.

В ряде случаев использование контраста при МРТ помогает уточнить предварительный диагноз и с высокой точностью подтверждает результаты биопсии. Причина в том, что динамика всасывания и выделения контрастного вещества находится в прямой зависимости от вида патологического процесса и является постоянным показателем того или иного заболевания.

Как проходит МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография желудочно-кишечного тракта – чрезвычайно простая, безболезненная и безопасная процедура. Все, что требуется от пациента, это лежать неподвижно и точно выполнять указания оператора.

Перед началом процедуры вас попросят надеть наушники — они защитят вас от довольно громкого шума, исходящего от оборудования. Через них также передаются инструкции пользователя и музыка, что помогает расслабиться и сделать время ожидания менее утомительным. Продолжительность исследования составляет ок. 40 минут (при исследовании с контрастом — 55-60 минут).

После прохождения опроса необходимо дождаться расшифровки изображений. Фактические изображения на компакт-диске вместе с заключением специалиста должны быть переданы вашему врачу. Кроме того, изображения можно получить на пленке или флешке, если немного доплатить — компакт-диски не всегда практичны для хранения результатов исследований.

Что показывает МРТ желудка и кишечника

При правильной подготовке к исследованию на МР-снимках брюшной полости желудок и кишечник видны на всем их протяжении. При расшифровке изображений врач учитывает толщину стенок полых органов, наличие разрастаний, выпячиваний слизистой оболочки, направленных в сторону просвета, узлов, карманов (дивертикулов) и новообразований в стенке кишки и желудка. В норме слизистая оболочка должна сохранять складчатую структуру, толстая кишка сохраняет гаусратию. Исследуют проходимость кишечника, наличие патологических сужений и дилатаций в просвете.

 

При использовании контраста обращают внимание на локальное скопление вещества в тканях слизистой оболочки (признак воспаления). При наличии новообразований более детально изучают динамику накопления и вымывания контраста. В норме контраст накапливается во всех тканях равномерно, поэтому на изображениях отсутствуют участки его скопления.