Что делать при эпизодической и упорной икоте

Кратковременная икота может возникнуть у здоровых людей после переохлаждения или употребления алкоголя. Этот феномен часто возникает и без причины. Но упорная, часто возникающая и длительно продолжающаяся икота – это повод для обращения к гастроэнтерологу или невропатологу.[contents]

Выясним, что такое икота и как она возникает. Опасна ли она. Рассмотрим факторы, её провоцирующие, и заболевания, её вызывающие. Узнаем, что нужно делать при икоте, чтобы она прекратилась. Разберёмся в этих вопросах.

Что такое икота?

Икота, как правило, безвредна, но сильно раздражает

Понятие икоты обозначает нарушение функции внешнего дыхания в результате судорожных сокращений диафрагмы. Феномен проявляется короткими, но сильными дыхательными движениями. Сокращение диафрагмы управляется вегетативной нервной системой и не поддаётся сознанию человека.

В момент икоты лёгкие настолько расширены, что заставляют диафрагму резко толчкообразно сокращаться. В результате непроизвольно происходит резкий выдох. Сильный поток воздуха из лёгких раздражает гортань таким образом, что перекрывает голосовую щель. Это и вызывает гортанный звук.

Какие бывают виды икания?

Кратковременная икота наступает в виде приступов. Продолжительность её не более 10–15 минут.

Она возникает при таких бытовых факторах, которые могут временно раздражать диафрагму – голод, холод, обильное употребление спиртных напитков или наспех проглоченная пища.

Продолжительная икота появляется каждый день на протяжении дольше двух недель. Приступы не прекращаются по несколько часов или суток. По происхождению она подразделяется на три типа икоты:

• Токсический тип. Появляется после отравления медикаментами, которые поражают нервные окончания. Феномен возникает также после пищевых отравлений, в том числе ядовитыми грибами.
• Приступы центрального происхождения берут истоки из патологического очага в головном мозге или его оболочках.
• Периферический тип сокращений диафрагмы. Икание возникает в результате поражения диафрагмального и блуждающего нерва.
• Отражённая икота. Её причиной являются паразитарные заболевания кишечника – энтеробиоз, аскаридоз.

Опасность продолжительной икоты в том, что она может быть признаком тяжёлого органического заболевания мозга, органов брюшной полости или грудной клетки.

В таких случаях она сопровождается рвотой, тошнотой, общим плохим состоянием и головной болью. Продолжительные судорожные сокращения диафрагмы требуют обследования. Причина икания может быть различного происхождения – от заболевания мозга и сердца до гельминтоза.

Почему возникают приступы икания

Кратковременное сокращение диафрагмы возникает и у здоровых людей. Феномен может появиться у малышей и взрослых людей при переохлаждении. Причиной временной икоты могут быть факторы, при которых раздражается диафрагма:

• голод;
• переполнение желудка;
• сухая пища;
• жажда;
• торопливая еда.

Но икание может быть признаком какого-либо патологического процесса в любом органе. Причиной длительной икоты является обширный список заболеваний:

• травма черепа;
• энцефалит;
• уремическая и диабетическая кома;
• опухоль в средостении;
• опухоль в заднечерепной ямке мозга;
• алкогольная интоксикация;

Икота может возникать, если человек выпил лишнего

• пневмония;
• интоксикация при инфекционных заболеваниях;
• отравление барбитуратами;
• инсульт;
• панкреатит;
• диафрагмальная грыжа;
• перикардит;
• плеврит;
• нарастание внутричерепного давления при заболеваниях или травме мозга;
• рефлюкс-эзофагит;
• язвенная болезнь желудка;
• стеноз привратника желудка;

Пилоростеноз

• злокачественные и воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
• опухоли желудка и поджелудочной железы.

Длительную икоту нельзя оставлять без внимания. В организме ничего не возникает без причины. Выявляют заболевания современные высокотехнологичные инструментальные методы обследования КТ (компьютерная томография) грудной клетки и живота. Точный и безопасный метод обследования мозга – МРТ (магнитно-резонансная томография). Контрастная рентгенография желудка показывает новообразования и язвенную болезнь.

Что делать во время приступа икания?

Меры, которыми можно снять спазмы диафрагмы, зависят от причины феномена. В случае икоты из-за холода можно просто выпить горячего чаю или согреться под горячим душем. В случае переедания, придётся освободить желудок от лишней пищи, а в следующий раз быть умеренным в еде.

Приём сухой пищи или непрожёванного куска хлеба обязательно застрянет на подходе к желудку где-нибудь на уровне диафрагмы и вызовет икание. Пищу нужно прожёвывать, чтобы она не вызывала рефлекторное сокращение диафрагмы.

Для устранения не прекращающейся или преходящей икоты помогают простые способы:

• Икание может пройти при задержке дыхания на вдохе на 15–20 секунд.
• После выдоха в бумажный пакет нужно сделать  глубокий вдох из него. Это следует повторить несколько раз.
• Полоскание зева. Во время процедуры происходит натяжение пищевода, которое рефлекторно воздействует на диафрагму.
• Залпом выпить стакан холодной воды.

От икоты можно избавиться, выпив стакан вода

• Надавить на глазные яблоки.
• Помогает прекращаться икоте приём сахарного песка без воды. Этот способ оказывает рефлекторное воздействие на рецепторы глотки.
• Вызвать рвотный рефлекс, надавливая пальцем на корень языка, но не доводить до рвоты. Это стимулирует блуждающий нерв. Организм при этом переключается на борьбу со рвотным рефлексом, потому что он сильнее икоты.
• Приём Вальсальвы. Для его выполнения нужно сделать глубокий вдох и, задержав дыхание на 15 секунд, сильно натужиться. Потом произойдёт то, что вы и ожидали – икота рефлекторно прекратится.
• Если икание возникло после употребления газированных напитков, можно выпить мятные капли с водой. Они расслабляют пищеводный сфинктер. При этом газы выходят из желудка, а икота прекращается.
• Помассировать верхнее нёбо кончиком языка или пальцем.
• Потянуть мочки обоих ушей.

Некоторые могут избавиться от икоты, просто оттянув мочки ушей

Эти рефлекторные приёмы помогают в случае преходящего приступа. Упорную икоту, которая может длиться много времени, врачи снимают лекарствами.

Физические методы

Упражнения в сочетании с дыхательными движениями помогают устранять спастические сокращения диафрагмы. Для этого делают такие упражнения:

• Лечь на спину, свесив голову. Смысл упражнения в том, чтобы голова находилась ниже диафрагмы.
• Во время вдоха подняться на носки, потянув при этом руки вверх. При выдохе нужно наклониться вперёд.
• Сесть на стул, плотно прижаться к его спинке. Затем сделать глубокий вдох, обхватить себя руками и наклониться вперёд. Досчитав до 10, плавно выдохнуть.

Физические методы устраняют нейрогенные спазмы диафрагмы, а также связанные с переполнением желудка газами.

Медикаментозное лечение

При упорной икоте необходимо обратиться за медицинской помощью

И совсем другой подход к устранению икоты по причине заболевания, которое её и вызывает. Если причиной икания является язвенная болезнь, можно воспользоваться медикаментами-кинетиками. К ним относятся Мотилиум, Церукал. Они снимают возбудимость диафрагмальной мышцы, регулируют двигательную активность желудочной стенки. В некоторых случаях помогают снять икание спазмолитики Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин. Приступам нейрогенного происхождения помогает прекратиться комбинированный препарат Корвалол.

Если икота не проходит на протяжении 48 часов, и появляется боль и изжога за грудиной, рекомендуется обратиться к невропатологу, который знает, что делать от икоты.

В стационаре применяют несколько комбинаций медикаментов:

• Внутривенное введение нейролептического препарата Хлорпромазин.
• Сочетание или отдельное применение лекарственных препаратов Омепразол и Цизаприд.
• Баклофен оказывает спазмолитическое действие. Его применяют также с целью уменьшения возбудимости диафрагмы.
• Применяются и другие препараты – Амфетамин, Скополамин, Фенобарбитал.
• Используется также ингаляция с углекислотой. Она раздражает дыхательный центр. При этом расслабляются межрёберные и диафрагмальные мышцы.
• Применяется при икоте блокада диафрагмального нерва раствором Прокаина или Новокаина.

В некоторых случаях применяется блокада нервов диафрагмы с помощью новокаина

При диафрагмальном плеврите используют ношение плотно прилегающего корсета. Упорная икота с трудом поддаётся лечению. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству на диафрагмальном или блуждающем нерве.

Анализируя вышесказанное, делаем выводы. Эпизодическая икота случается у здоровых людей при переохлаждении или переполнении желудка. Её можно устранить простыми способами воздействия на рефлексогенные зоны или физическими упражнениями. Упорная, длящаяся часами и днями икота, является признаком органического заболевания. Причиной может быть тяжёлая патология любого органа. Такие случаи требуют обращения к врачу гастроэнтерологу, невропатологу для обследования и лечения.