Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: симптомы, лечение, диета, народные средства

Заболевания системы пищеварения приносят немало неприятностей и могут обернуться тяжелыми последствиями. Одно из них – ГЭРБ.

Вовремя диагностированная ГЭРБ, поможет значительно облегчить состояние пациента и избежать более тяжких заболеваний.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – патологический процесс, вызванный нарушениями моторики верхних разделов системы ЖКТ, может привести к тяжелым осложнениям.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – одно из самых известных и довольно неприятных заболеваний пищеварительной системы.

Чаще всего это хроническое отклонение, возникающее вследствие регулярного заброса в пищеводную трубку кислого содержимого желудка. Далее происходит изъязвление и более серьезное повреждение слизистой пищевода и выше находящихся органов: трахеи, гортани и других.

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-гастроэнтеролог.

 

Стандартное лечение заключается в назначении медикаментозных средств, способных снижать кислотность желудочно-кишечного сока и защищать нежную слизистую от его негативного воздействия. Ниже можно ознакомиться с особенностями течения ГЭРБ, ее симптомами и рекомендованными специалистами методами лечения.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения рефлюкса считается недостаточность сфинктера пищевода. Он представляет собой округлое мышечное образование, которое в обычном состоянии способно держать в замкнутом положении отверстие между желудком и пищеводной трубкой.
Правильно функционирующий сфинктер предотвращает продвижение пищи в верхние отделы ЖКТ. При неполноценной работе мышечного образования в момент сокращения желудка происходит заброс его содержимого в пищевод.
Очень агрессивная среда способна вызвать раздражение слизистой, а в дальнейшем ее изъязвление.

Врачи различают несколько основных причин развития ГЭРБ:

• Увеличение давления внутри брюшины, вызванное лишним весом, метеоризмом либо беременностью.
• Грыжа диафрагмального отверстия.
• Уменьшение тонуса сфинктера, развившееся в результате чрезмерного употребления кофейных напитков, крепкого чая, алкоголя и даже курения.
• Нарушение режима питания, правил употребления пищи.
• Употребление жирных или острых блюд в большом количестве, а также газированных напитков.

Симптомы

Содержимое желудка, двенадцатиперстной кишки, попавшее в пищевод, вызывает множество малоприятных симптомов. К ним можно отнести:

• чувство давления после приема пищи;
• кислая отрыжка содержимым и газом;
• изжога;
• болевые ощущения в горле, гортани;
• ощущения давления за грудиной;
• рвотные позывы или рвота;
• кровотечения в случае развития язв.

В результате рефлюкса могут развиться множество неприятных последствий и заболеваний других органов. Сюда можно отнести повреждения и болезни ЛОР-органов, дыхательной системы, глотки, ротовой полости и даже проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Признаки ГЭРБ с эзофагитом

Эзофагитом называют воспаление слизистой оболочки пищевода, образующееся в результате регулярного заброса в него содержимого желудка вместе с желудочным соком.
Кислота, содержащаяся в последнем, разъедает стенки пищевой трубки, вызывая язвы и рубцы.

Можно выделить следующие признаки ГЭРБ с эзофагитом:

• неприятный запах изо рта;
• осипший голос;
• периодический кашель;
• жжение внутри грудной клетки или изжога;
• обильное слюноотделение;
• горькая или кислая отрыжка;
• боль при глотании;
• частое чувство тошноты;
• спазмы в желудке, отдающие в руку и лопатку;
• рвота кислотой или желчью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей

Детский рефлюкс обычно делится на два типа. Существуют физиологические отклонения, которые объясняются особенностями развития организма и патологические – требующие лечения.

На первом году жизни малыша может проявляться физиологический рефлюкс, вызванный неполноценностью системы пищеварения. Это отклонение может привести к частым срыгиваниям малыша.

Особенности развития обычно не приводят к возникновению патологий желудочно-кишечной системы и считаются нормой для крохи.
Обращать внимание на такие отклонения необходимо, если ребенок плохо набирает вес или теряет его, капризничает, кашляет после еды. Поэтому необходимо обязательно провести диагностику на исключение заболевания.

Патологические отклонения могут сопровождаться для маленьких детей:

• частой икотой;
• обильным срыгиванием;
• приступами кашля после еды;
• резким похудением.

Для школьников признаки болезни могут включать:

• рвоту;
• тяжелое дыхание;
• снижение или потерю аппетита;
• кислый вкус во рту;
• тошноту;
• болевые симптомы при глотании;
• ощущение комка в горле.

Классификация заболевания

ГЭРБ делится на две разновидности в зависимости от появившихся осложнений.
Неэрозивная стадия сопровождается только рефлюксом. С течением времени без должного лечения соляная кислота, забрасываемая из желудка в пищевод, начинает поражать, разъедать его стенки, образуя эрозии и язвы. Такая форма ГЭРБ называется эрозивной.

Осложнения

На начальном этапе течения заболевания отсутствуют тяжелые осложнения. Своевременно назначенное лечение поможет избежать необратимых последствий. Эрозийная форма ГЭРБ может осложняться кровотечением, образованием пептической язвы или частичным сращиванием пищевода.

Самой тяжелой патологией считается пищевод Баррета. Это заболевание характеризуется патологическим изменением слизистой оболочки и считается предраковым состоянием.

Диагностика

Без точного определения диагноза начинать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни бессмысленно. Существуют современные методы диагностики подобных проблем. К ним относят:

• рентген;
• эндоскопию;
• сцинтиграфию;
• манометрическое исследование;
• мониторинг pH.

С помощью рентгена пищевода можно обнаружить стриктуры (сращивание стенок), грыжи, крупные язвы. Более точно о воспалении слизистой расскажет эндоскоп.

С помощью остальных методов диагностики можно оценить клиренс пищевода, изменение тонуса сфинктера, определить уровень кислотности. На основе исследований устанавливается диагноз и назначается лечение.

Как лечить болезнь?

Лечение ГЭРБ, как и многих других заболеваний ЖКТ проводят разными способами. На начальной стадии может помочь диета и специальные лекарственные средства, на более поздних иногда требуется операция.

Медикаменты

Для лечения ГЭРБ доктор назначит лекарственные средства, которые будут понижать кислотность желудка, воздействовать на улучшение моторики и защищать слизистую.

К препаратам, усиливающим тонус сфинктера и уменьшающим количество рефлюксов, относят домперидон и метоклопрамид.
С кислотой помогут справиться ингибиторы протонового насоса и антациды. К ним относят омез, фосфалюгель, маалокс и другие. Для заживления язв, эрозий используют даларгин или облепиховое масло.

Операция

Хирургическое вмешательство просто необходимо, если развились осложнения. К ним относят появление стриктур, обширный эзофагит, пищевод Баррета и крупные язвы, особенно кровоточащие.

Операция также необходима, если с помощью назначенного лечения не удается уменьшить симптоматику и улучшить состояние больного. Основная суть хирургического лечения сводится к восстановлению барьерной функции сфинктера.

Народные средства

В начальной стадии гастроэзофагеального  рефлюкса методы лечения наших бабушек могут быть очень кстати. Для снятия изжоги и защиты слизистой можно воспользоваться народными средствами. Также они будут прекрасным дополнением к основному лечению.
С подобными проблемами помогает справиться зверобой, календула, тысячелистник.
Для улучшения пищеварения и защиты слизистой прекрасно подходит отвар семян льва, а также картофельный сок.

Видео про лечение народными средствами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

Диета

Основой лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является обязательная диета. При таком заболевании обязательно исключение из рациона жиров, цитрусовых, острой пищи, кофе, шоколада, поскольку они способны вызвать раздражение слизистой. Необходимо полностью отказаться от алкоголя, курения.
Питаться необходимо 5 раз за сутки, маленькими порциями. Переедание также способно вызвать чрезмерное давление в брюшной полости. Сброс лишних килограммов при наличии ожирения на фоне заболевания тоже принесет положительные результаты.

Прогноз

Обычно пациенты с ГЭРБ обращаются к врачам, к тому времени, когда неприятные симптомы беспокоят их один-два года. В этом случае гораздо более велика возможность диагностирования осложнений.
Однако, при правильно назначенном лечении некоторые патологические процессы можно замедлить или вообще остановить. Строгое следование рекомендациям поможет облегчить состояние пациента и избежать образования тяжелых заболеваний.

Профилактика

Профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в основном заключается в ведении здорового образа жизни. Соблюдение режима питания, исключение быстрого приема пищи. Исключение из рациона вредных продуктов, а также алкоголя.
При установленной ГЭРБ нужно исключить из рациона горячие или слишком холодные блюда, острые приправы, а также продукты, содержащие жир. Следует воздерживаться от приема лекарственных препаратов, приводящих к нарушению функции пищеварительных органов.

Данное видео дает клинические рекомендации в лечении ГЭРБ диетой: