Причины возникновения и лечение изжоги с отрыжкой

Две наиболее частых жалобы больных с желудочно-кишечными заболеваниями – изжога и отрыжка, возникающие одновременно. Большая часть людей испытывала эти неприятные симптомы, связанные как с заболеваниями, так и с питанием или образом жизни человека. Появление изжоги характеризуется возникновением чувства жжения в нижней части грудной клетки и очень часто сопровождается отрыжкой кислым. Диагностические мероприятия должны быть направлены на установление причины данных состояний, а лечение подбирается для воздействия на основное заболевание.[contents]

Подобные симптомы отражают заболевания желудка и пищевода, и могут быть предвестниками предраковых и раковых состояний.

У мужчины отрыжка
Изжога и отрыжка часто сочетаются друг с другом

Содержание

Причины появления изжоги с отрыжкой

Причины и лечение постоянной отрыжки с изжогой тесно связаны, поэтому выяснению первых необходимо уделять особое внимание. При этом количество причин, способных вызвать изжогу и отрыжку, очень большое, но можно выделить две большие группы: внешние и внутренние.

К внутренним причинам относят:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся повышенной кислотностью желудочного сока, увеличивающая его агрессивность.
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приводящие к постоянному забросу содержимого желудка в нижнюю треть пищевода.
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Хронические стрессы, недосыпание.

Однако, основную роль в возникновении кислой отрыжки и изжоги играют внешние факторы, связанные с образом жизни человека и его особенностями питания:

  • Употребление в пищу острой, горячей или жирной еды, раздражающей слизистую оболочку пищевода и желудка, что провоцирует отрыжку и изжогу.
  • Частое переедание растягивает стенку желудка, нарушая его нормальное положение и приводя к появлению симптомов после еды.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение.
  • Причины изжоги могут быть и в привычке принимать горизонтальное положение после еды, или переедать перед сном.

Важно отметить, что постоянная изжога и отрыжка возникает в результате сочетания указанных факторов, в связи с чем лечение должно иметь комплексный характер.

Основные жалобы и симптомы

Появление изжоги характеризуется возникновением чувства жжения в нижней части грудины, как правило, после еды. Дискомфорт часто сопровождается болевым синдромом в загрудинной области.

Возникновение изжоги предшествует появлению отрыжки кислым, связанной с появлением ощущения кислого содержимого в ротовой полости. Отрыжка возникает в результате попадания желудочного сока на вкусовые рецепторы языка.

Прием большого количества пищи, употребление любых газированных напитков ведет к появлению указанных симптомов, в результате чего пациент вынужден сам ограничивать свой рацион. Любая погрешность в диете приводит к появлению изжоги и отрыжки после еды.

Кроме этого, возможно появление других симптомов:

  • Снижение аппетита, вплоть до полного нежелания есть пищу.
  • Боль в эпигастральной области при наличии язвенной болезни или гастрита у пациента.
  • Диспепсические явления: тошнота, рвота, иногда может наблюдаться диарея.

Низкая специфичность симптомов не позволяет быстро выставить правильный диагноз. В связи с этим необходимо проведение комплексной диагностики в условиях медицинского учреждения.

Постановка диагноза

При появлении любых симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Важное значение в постановке правильного диагноза и определении причин одновременного появления изжоги и отрыжки играет внешний осмотр больного и сбор данных о жизни пациента. Врач анализирует информацию об образе жизни, рационе и особенностях питания человека, о перенесенных и имеющихся заболеваниях.

Общий и клинический анализ крови, а также общий анализ мочи не позволяют получить значимой информации. При исследовании кала на скрытую кровь может быть положительный результат в связи с возможностью развития внутрикишечного кровотечения при язвенной болезни.

Тест-система ХЕЛИК
Проведение дыхательного теста на инфицирование Helicobacter pylori

При подозрениях на хеликобактерную инфекцию, играющую важную роль в развитии гастритов и язвенной болезни, проводят дыхательный тест на уреазу, а также ПЦР-диагностику с определением генетического материала бактерии в кале больного.

Из инструментальных методов для выяснения причин изжоги и отрыжки используют:

  • Эндоскопическое исследование пищевода и желудка позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и выявить их повреждения в виде эрозий, язв или хроническое воспаление.
  • Суточное мониторирование pH в просвете желудка используется для диагностики желудочно-пищеводного рефлюкса.
  • Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества применяется для диагностики пищеводных грыж диафрагмы и для оценки моторной функции пищевода.

Комплексное использование методов обследования позволяет выставить верный диагноз и решить вопрос о том, как лечить данного пациента.

Методы лечения

Для избавления от изжоги и отрыжки используют как медикаментозные методы лечения, так и немедикаментозные способы воздействия.

Немедикаментозные методы

Изменение образа жизни и питания играет большую роль в процессе лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как правило, пациентам рекомендуется:

  • Отказаться от грубой, горячей, острой пищи с большим количеством специй и приправ. Подобная еда вызывает как прямое повреждение слизистой оболочки пищевода и желудка, так и опосредованное через повышение секреции соляной кислоты и увеличение агрессивности желудочного сока.
При проблемах с пищеварением надо соблюдать специальную диету
От острой пищи при заболеваниях ЖКТ необходимо отказаться
  • Питание должно быть дробным. Это означает необходимость учащения употребления пищи до 5-6 раз в сутки. При этом объем одной порции уменьшается.
  • Полный отказ от спиртных напитков и курения;
  • После еды запрещается принимать горизонтальное положение в течение полутора-двух часов, что предотвратит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода.
  • Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, способствующие газообразованию и, как следствие, растяжению желудка – бобовые культуры, различные газированные напитки.
  • Пациенту необходимо отказаться от кофе и крепкого чая.

Следование данным рекомендациям, позволяет даже без использования лекарственных средств, справиться с неприятными симптомами, такими как изжога, отрыжка и другие.

Медикаментозные способы лечения

Лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом, с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Эффективно лечить причины изжоги и отрыжки кислым можно с использованием следующих групп медикаментозных препаратов:

  • Антисекреторные средства, блокирующие протонную помпу (Рабепразол, Омепразол) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин) снижают образование соляной кислоты в просвете желудка и уменьшают агрессивность желудочного сока. Основное преимущество ингибиторов протонной помпы состоит в их эффективном механизме действия и более редком приеме, что удобно для самих пациентов.
Омепразол и Фамотидин
Препараты, снижающие интенсивность образования желудочного сока
  • Обволакивающие препараты (Маалокс, Алмагель) создают на поверхности слизистых оболочек желудка и пищевода тонкие пленки, препятствующие повреждению нежного эпителия, и могут нейтрализовать соляную кислоту в желудке.
  • Прокинетики (Ондансетрон, Церукал) ускоряют прохождение пищевого комка через желудок, предупреждая тем самым развитие желудочно-пищеводного рефлюкса с забросом агрессивного желудочного сока.
  • При выявлении у пациента хеликобактерной инфекции применяют специальные схемы терапии, включающие в себя обволакивающие препараты, ингибиторы протонной помпы и антибактериальные средства (Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин и другие).
Антимикробные средства, применяемые для лечения хеликобактереиоза
Антибактериальные препараты

При некоторых заболеваниях (ахалазия пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) единственно эффективным способом лечения является проведение хирургической операции, направленной на расширение просвета или возвращение органов брюшной полости в нормальные взаимоотношения, соответственно.

Одновременное появление изжоги и отрыжки свидетельствует о серьезных проблемах с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. В связи с этим человеку рекомендуется незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу для прохождения медицинского обследования, диагностики заболеваний и назначения адекватного лечения.

Помогла статья? Оцените её
(Пока оценок нет)
Добавить комментарий

Adblock
detector